추간판 탈출증이란?

  척추에 있는 디스크, 다른말로는 추간판은 척추뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 얇은 타원형 구조물입니다. 각각의 디스크는 부드러운 젤리 상태의 수핵을 섬유질 껍데기가 둘러 싸고 있는 모양입니다. 이 구조는 디스크가 척추뼈 사이의 공간을 유지할 만큼 단단하면서도 척추가 구부리고 회전하는 동작을 할 때 움직임을 가능하게 합니다.


추간판 탈출증의 원인

  1) 디스크 노화 : 나이가 들면서 직립자세를 유지하고 허리를 구부렸다 펴면서 디스크를 둘러싸고 있는 섬유질 껍데기가 약해집니다.

2) 유전적 인자 : 21세 이전의 어린나이에 선천적으로 발생하게 됩니다.

3) 개인별 위험인자 : 무거운 물건을 들거나 과도하게 허리를 구부리거나 뒤트는 일 또는 운동을 하는 경우 잘생기게 됩니다.(비만,흡연 등도 포함)


추간판 탈출증의 증상

  추간판 탈출증의 증상으로는 관련된 디스크 부위의 통증입니다.

＊ 경추부위 - 목, 어깨, 팔, 가슴 등에 통증과 감각 저하 등이 나타납니다. 통증이 가슴과 팔에 있는 경우 심장 질환에 의한 흉통과 비슷한 양상을 보이기도 합니다. 때로는 빈뇨 및 두통이 있는 경우도 있습니다.
＊ 흉추부위 - 등, 가슴, 복부, 하지 쪽에 통증 및 감각 저하, 근육 위약 등이 있을 수 있습니다. 일부 환자들은 장, 방광 기능 장애를 호소하기도 합니다.
＊ 요추부위 - 요추의 추간판 탈출증이 있는 대부분의 사람들이 심한 하지 통증을 호소합니다. 이 통증은 좌골신경의 압박에 의해 발생하는 통증으로 좌골신경통이라고 흔히 말합니다. 이 통증은 대개 허리에서 시작되어 엉덩이, 넙적다리를 지나 종아리쪽으로 뻗쳐 내려옵니다. 좌골신경통은 전형적인 경우 기침, 재채기 등에 의해 악화됩니다. 쉬면 좋아지고 운전하거나 물건을 들어올릴 때 악화됩니다. 감각이 무디어 지거나 저린 느낌, 근육의 위약 등이 넙적다리나 종아리 쪽에 나타나기도 합니다. 드물지만 보다 심한 추간판 탈출증의 경우 신경이 광범위하게 압박되어 장, 방광 기능에 장애가 생기고 생식기 부위 미 및 엉덩이, 넙적다리 허리 부위 감각이 저하되기도 합니다.




추간판 탈출증의 치료

  1) 보존적 치료 : 침상안정, 온찜질, 소염진통제, 근육이완제등의 약물치료등을 하게 됩니다.
                        이러한 보존적 치료방법들이 도움이 되지 않는 경우 수술적 치료를 포함한
                        적극적인 치료가 필요합니다
2) 수술적 치료 : 심한 통증이 있거나, 발목, 발가락 운동의 일부 마비가 생기거나 진행되는
                        신경마비가 있는 경우는 수술적 치료가 필요합니다.
                        └ 수술 방법 ┬ 현미경적 추간판 제거술
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